渡部信子先生 施術会 2024さっぽろ

2024年9月28日(土) 30日(月)の施術会の申し込みです
フォームを送信いただいた後、スケジューリングを行い振込先や確定お時間などをメールにて送信しますので、ご自身のメールアドレスを受け取れる状態にしておいてください。よろしくお願いします。


代表者名前
メールアドレス
住所
郵便番号
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連絡先(当日連絡が取れるもの)
施術希望者 入力
◻︎名前 ふりがな(年齢) 性別 関係 希望コースの情報を記入してください

例)
①高橋華子 たかはしはなこ(35)女 本人 ロング
②佐藤秀子 さとうひでこ(60)女 実母  ロング
③高橋琴子 たかはしことこ(8)女 長女  子ども
④高橋一成 たかはしいっせい(6ヶ月)長男  子ども
複数行テキスト
◻︎以下から第4希望までお答えください
◻︎なお、4人以上でお申し込みの方は、③以外は可能です、など、都合がつけられない方の日時を入れていただけると、全員近い時間に組むことができます
*「どこでも大丈夫です」だとスケジュールが組みやすく大変ありがたいです。

9月28日(土)
①14:00−15:30 ②16:00−17:10 ③17:00ー18:00

9月30日(月)
④14:00−15:30 ⑤16:00−17:10 ⑥17:00ー18:00

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