2025年5月27日(火)「セッコクと初夏の草花を訪ねて」参加申込み
高尾森林ふれあい推進センター協定イベント、実施:森林インストラクター東京会、「セッコクと初夏の草花を訪ねて」の参加申込みフォームです。3/13から受付開始、5/13締切です。
複数行テキスト
以下を記入して下さい。保険申請のため氏名のほか、年齢と性別が必要です。
申し込み者の名前 (フリガナ) 年齢 性別 住所 初参加ですか
同行者の名前 (フリガナ) 年齢 性別 住所 初参加ですか
複数行テキスト
申込者のメールアドレス
「参加申込み受付け」のメールがautoreply@form-mailer.jp のアドレスから自動送信されますので、受信可に設定願います。
申込者のメールアドレス
申込者のメールアドレスの確認用
kirikoasai@gmail.com
のアドレスからご連絡しますので、こちらも受信可に設定してください。
申込者の連絡先
例) 090-0123-4567(携帯)
03-1234-5678(自宅)
申込者の連絡先
イベントが中止になった場合にご連絡することがあります。
緊急時の連絡先(家族・自宅)
イベント参加中、緊急事態が発生した場合にご連絡します。ご本人以外の緊急連絡先の電話番号と続柄をご記入ください。
緊急時の連絡先(家族・自宅)
例)090-0123-6789(息子)
03-1234-5678(自宅)
このイベントを何で知りましたか。複数回答可
このイベントを何で知りましたか。複数回答可
1 チラシ 2 年間計画表 3 森林インストラクター東京会ホームページ 4 高尾森林ふれあい推進センターホームページ 4 家族、友人 5 新聞、ミニコミ誌等 6その他
個人情報の取り扱いへの同意
提供していただいた個人情報は適切に管理し、保険申請と高尾森林ふれあい推進事業イベントに関わるご案内やご連絡で使用します。
同意する
お客様の端末に保存されている
前回中断された入力内容を復元しました
メッセージを閉じる
このフォームは「フォームメーラー」を使って作成されています
無料でフォームを作成する