武井武雄生家保存・活用のための募金申込書

武井武雄の生家を保存し、保育園と併存させて活用するための費用として、次のとおり募金します。

*は必須項目です
*募金振込先金融機関
申込み後、1週間以内にお振り込みをお願いします。(恐れ入りますが、郵便局以外の場合には振込手数料をご負担願います。)
口座名義は、いずれも「武井武雄をあいする会(タケイタケオヲアイスルカイ)」です。

(確認用)
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