ご注文フォーム

漆戸醸造株式会社のご注文フォームです送信後、自動返信メールが届きますので、ご確認ください 2営業日以内に送料等を含めたご請求金額をメールにてお送りいたしますどうぞよろしくお願いいたします

お名前

メールアドレス

ご住所

郵便番号

都道府県

市区町村

番地

マンション・ビル名

お電話番号

年齢確認欄

私は20歳以上です

※20歳以上の場合のみご注文できます

ご注文内容

※ご注文内容をご記入ください
※お届け時間のご指定がありましたら、ご記入ください
（ご記入例）
純米吟醸1.8L×3本
純米720ML×2本
午前中着希望

お支払い方法

代金引換

前払い（郵便振替口座もしくは銀行へのお振込みになります）

※お支払い方法をひとつお選びください

お客様の端末に保存されている
前回中断された入力内容を復元しました