病気と障害のゲストクライアント

こちらは、あたねいあで開催するシータヒーリング「病気と障害」クラスの、無料ゲストクライアントさんの募集に参加する方のためのフォームです


名前
メールアドレス
生年月日
どんな理由で無料セッションを体験したいのか教えてください
例えば、シータヒーリングのセッションを受けてみたい。体調が悪い。病気がある。など。(病気のある方を優先しています)もし医師からなんらかの診断を受けているなら、その名前を教えてください。それをどのくらい期間患っているかも教えてください。
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ご参加希望の日を選択してください(複数可)

参加の方法
ヒーリングを送って欲しい方は、お住まいの都道府県とお名前をお書きください。ご家族やペットのお名前でも大丈夫です。
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