神さま診断お申し込みフォーム

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お申し込み内容

神さま診断　36,000円（診断書+zoom）

ご家族診断　16,500円／人（診断書のみ）

生年月日

年

月

日

①生まれた時のご住所・産院のご住所 ②現在のご住所 ③一番印象の強いお引越し先のご住所

①生まれた時のご住所は、生まれた当時お母様が住んでいた住所をお知らせください。
産院が他県など離れてる場合は両方書いていただくとより良いかもしれません。

可能性が複数ある場合は複数書いていただいて大丈夫です。

③はなければ「なし」で大丈夫です。

どちらも町名・地区名までで大丈夫です。

zoomご希望のお日にちを3日程ほど教えてください

3/10 10:00 4/11 12:00~15:00 5/21 13:00以降など。
お調べの時間があるので、可能なら今日から1か月以上空けていただけると助かります。

さやかへのメッセージやご要望など。

Facebookやインスタでご挨拶していいよーという方は、アドレスやIDなど教えてくださると嬉しいです。

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