アロマベーネ 講座お申し込みフォーム


お申込みありがとうございます。
下記必要事項をご記入の上、送信してください。
後日、ご参加受付の確認と
事前振込の場合はお振込の案内を返信させていただきます。
この度のご縁に心より感謝申し上げます。

*は必須項目です

(確認用)
*頂いたメールアドレスにすぐに自動返信を致します。
メールが到着しない場合、迷惑メールフォルダー、着信拒否の設定になっている場合がございます。
その際はお手数ですが、お電話にてご連絡をお願い申し上げます。
- -
-
都道府県

市区町村番地

マンション・ビル名
ご希望の講座をお選びください。
初めてのお客様は以下の内容についてご記入をお願い致します。
1.アロマテラピーの経験(資格をお持ちの場合は協会と資格名)
2.ご来店方法(路線、車)
3.ご紹介者(ご紹介の場合)
4.その他ご質問などありましたら