Re-Startセッション申込みフォーム

90分のRe-Startセッションを希望する方に向けた申込フォームです。

*は必須項目です
診断料金:通常価格15,000円(事前振込制)
*セッション内容バージョンアップ記念価格(無料メール講座にご登録済の方限定):9,800円(税抜)です。(遠方の方はskypeにて承ります)
※キャンペーン価格での診断は、初回のみとなります。
 
ご希望の方は、相談内容と一緒に日程もお書きください(各月5名で募集中)。
   
【お支払い方法・場所詳細】
 
●銀行振込とクレジット(Paypal)にてご対応致します。
銀行振込:申込後、銀行口座をメールにてお伝えしますので、そちらにお振込ください。
クレジット:こちらよりお支払いの上、申込ください。
    
【定員】個別相談なので、各1名です。尚、セッションは2名体制で行い、メインは西勝が行います。
遠方(関東圏外)の方やどうしてもオフラインが難しい方は、skypeにて受け付けておりますが、使用環境の問題などで使用できないのであれば、備考欄に、その旨、申しつけください。
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(確認用)
*性別
*10:00-22:00まで、受け付けています。
*「10:00-11:30」「13:00-14:30」「16:00-17:30」「19:00-20:30」の中で、1時間半、空いている日時を【3つ】お書きください。
例)
◯/◯(木)19:00-20:30
◯/◯(土)13:00-14:30
◯/◯(日)16:00-17:30
*確認後、事務局よりご連絡をいたします。