★懇親会お申込み★

日時　　 　７月７日(日)１８：３０～２０：３０　 場所　　　 飛鳥ドライビングカレッジ川崎１階ロビー 費用　　　 無料 駐車場　　有り 申込み期限　７月４日

お名前
（ＨＮの場合は名前欄にＨＮと入力ください）
ご連絡先
-
-
なるべく携帯でお願い致します。
性別
選択してください。
教習した車種
該当する車種全てチェックをお願い致します。
飲み物の種類
ご希望の種類を選択してください。
何か一言ございましたらどうぞ
個人情報の取扱いへの同意
皆様からご提供頂きました個人情報につきましては、７月７日(日)の懇親会・同窓会の目的以外では使用致しません。
このフォームは、SSL暗号化通信に対応しています
このフォームは「フォームメーラー」を使って作成されています
無料でフォームを作成する