オンライン・電話個人セッションご予約フォーム

名前

メールアドレス

住所

郵便番号
-

都道府県

市区町村番地

マンション・ビル名

ご希望項目

フラワーエッセンスのボトル代は別途800円となります。継続は一か月以内の方のみとなります。

ご希望の方法

固定電話を選んだ方はI電話番号をお知らせください。
アストロロジーの方はZOOMまたはスカイプのみとなります。

お支払方法

お支払は2日前までに完了するようお願いしています。

希望日時・申し込み動機その他

希望の日時を第3希望までお願いします。その他メッセージがある方はご記入お願いします。
アストロカウンセリング希望の方は出生データをお知らせください(生年月日、生まれた時刻、生まれた県・市)

個人情報の取扱いへの同意

同意する

個人情報の取扱いについて同意の上、チェックしてください

個人情報の取り扱い/守秘義務について

氏名・メールアドレスなど個人を特定できるものを始め、特定の症状などの情報、セッション中に語られた内容につきましても、重要な個人情報とみなし、守秘義務として遵守いたします。
予定変更などの緊急連絡、インナーガーデンティアラからのお知らせ(希望の方のみ)として使われます。