エキサイティングジムカーナin伊是名エントリーフォーム

2024年12月21日/22日開催の エキサイティングジムカーナin伊是名エントリーフォームです。 運転免許があればどなた様でも定員に達するまで先着順で受け付けます。 ※未成年の場合、保護者の同意が必要となります。 注:必ず自動返信メールの内容をご確認下さい。 自動返信メール受信時は仮受付です。 参加費支払い完了と事務局からの正式受理のメールをもって正式エントリーとなります。 自動返信メールが届かない方は info@exciting-gymkhana.com までご連絡ください。 上記へメールしても1日以上返信が無い場合のみ下記へお電話下さい。 090-7157-0246(web担当石原)


参加者名/name(漢字or English)
難読字の方はふりがなも記載願います。
例:伊是名(いぜな)事務課(じむか)
エントリークラス1/Entry Class1
エントリーするクラスを選択して下さい。
※クラス1、クラス2どちらかのみ選択願います。
エントリークラス2/Entry Class2
エントリーするクラスを選択して下さい。
※クラス1、クラス2どちらかのみ選択願います。
電話番号
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メールアドレス/E-Mail
参加車両名/型式
車名(15文字以内)/形式
例(Example):〇〇自動車RX-7/FD3S、〇〇タイヤロードスター/NB8C、ショップ〇〇シビック/EK4
※必ず通称名(スイフト/シビック)等の車両名を入れて下さい。
備考欄/Coment ※下記のデータを提供願います。
エキサイティングジムカーナin伊是名参加にあたり、下記を確認/お知らせねがいます。    
1.車両名※フェリー乗船のための車名。 例: (ランサー) 
2.車両ナンバー 例: ( 沖縄300あ1110 )        
3.車の全長 例:( 421cm )  
4.行き土曜フェリー時間 例:(07:30)
5.帰り日曜フェリー時間 例:(16:30)
土日の弁当 例:(土曜1/日曜2)※土日とも¥600/個前後予定
6.懇親会参加人数 例:(大人2名/中高生1名/小学生以下0名)※大人¥3500/中高生¥1500/小学生以下¥無料予定(少々前後する可能性あり)
以上、現状わかっている分だけでも記入願います。 エントリー後に変更があった場合はその都度連絡お願いします。info@exciting-gymkhana.com
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