横谷心音 カウンセリングお申込みフォーム

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・カウンセリングは女性限定とさせていただきます。
    男性は面識のある方、ご紹介者がいる場合に
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※ 当方のカウンセリング初回の方は、2,000円差し引いた額にて、
    ご利用いただけます。
  該当する場合には、初回割引利用にもチェックをお入れ下さい。
    1回限りのご利用となります。
・ ZOOM等の無料通話を使います。 
・ お支払方法は銀行振込

   カウンセリングお申し込み後、お振込口座をお知らせ致しますので、
      事前にご入金をお願い致します。
      お振込み確認をもって、ご予約が完了となります。
・ キャンセルの場合
    ご入金後は、基本的にお振替をお願いしております。  

      お日にちの変更は、2ヶ月以内にてご相談ください。
カウンセリングご希望日ほか

※ ご希望の候補日時を3つご記入ください。
 ウィークデー 水曜日/金曜日 20時以降~23時
    (土日祝祭日 ご相談)

※ 各、日程調整につきましては、別途、メールにて、
     ご連絡させていただきます。
※ ご相談内容、お問い合わせなど、
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