西洋占星術セッション「大切な私の取扱説明書」

太陽、月、水星、金星、火星、そしてASC（アセンダント）から探る、あなたの中のもうひとりのあなた！ワークをしながら、これからの人生を自分らしく歩んでいただくための、世界でたったひとりの大切な私の取扱説明書を作ります。

①お名前（ふりがな）

例：「姓」　天舞音　あまね　　　
　　「名」　夢子　ゆめこ

②メールアドレス

「gmail」の方は、自動送信の次にお送りするメールが届かず、戻ってくる現象が多発しています。（大丈夫な場合もあります）
可能な限り「gmail」以外のアドレスをご記入ください。
「gmail」をご記入の方に関しましては、自動送信の次のメールは、「usatenshi960★gmail.com」よりメールを送らせていただきます。

③電話番号

④バースデータ（生年月日・出生場所・出生時間・性別）

①生年月日→西暦でご記入ください：例「1963年4月3日」
②出生場所→「〇〇県△△市☆☆区」までご記入ください：例「京都市南区」
③出生時間→24時間表記でお書きください：例「0時14分」「21時39分」
※出生時間がはっきり分からない方は、「明け方」「だいたい20時頃」などで結構ですので必ずご記入ください。
※まったく分からない方は、「まったくわからない」とご記入ください
④性別（男・女・その他）
※可能な限り、「男」「女」でご記入ください
※「その他」の方は、生まれた時の「身体的性別」をご記入ください

⑤テキスト・ワークシートの印刷について

ご自身で印刷されるかどうかをご選択ください。
天舞音が印刷する場合は、別途2000円。
郵送の場合は、郵送料として370円が必要（レターパックライト）

自分で印刷します

印刷・郵送を希望します（別途2370円）

印刷・当日手渡しを希望します（別途2000円）

⑥セッションの場所

ご希望のセッションの場所を選んでください。
出張の場合は、交通費を実費でいただきます。
「カフェ・飲食店」「その他」を選んだ方は、⑦にご希望の場所をできるだけ具体的にご記入ください。
※例：梅田駅から近いところ
　　　特定のお店の名前
　　　など
※男性の方は、自宅セッションルーム以外をご選択ください

天舞音のセッションルーム（京都市内）

ご受講者さまのご自宅

カフェ・飲食店など

オンライン（ZOOM）

その他

⑦セッションの希望日

メール送信日から、2週間先以降。
できるだけ第３希望までご記入ください。
※第２土曜・第４火曜はお受けできません
※ご希望の時間帯がございましたら、ご記入ください

お客様の端末に保存されている
前回中断された入力内容を復元しました