【豊かな田舎体験婚活ツアー2018】申し込みフォーム

社会福祉法人泰阜村社会福祉協議会 (泰阜村委託)
結婚相談所「成婚リンクやすおか」主催
 
1st:2018年6月30日(土)〜7月1日(日)
2nd:2018年7月27日(金)〜29日(日)
参加申込フォーム

*は必須項目です
-
都道府県

市区町村番地

マンション・ビル名
- -

(確認用)
※成婚リンクやすおかのLINEIDよりご連絡させて頂きます。
・成婚リンクやすおか(seikonlink)
 
※メールの場合は、迷惑メール設定をされてる方は、「@yasuokasyakyo.jp」をドメイン受信指定設定お願い致します。
@〜Bの事項にお答えください。
 
@参加希望日程
(1)1stツアー・2ndツアーとも参加希望
(2)1stツアーのみ参加希望
(3)2ndツアーのみ参加希望
 
A参加予定のお子様の情報
(お名前・年齢・アレルギーの有無・特記事項など)例を参考にご記入ください。
*同行無しの場合は「同行無」とご記入ください。
*未婚の方は、「未婚」とご記入ください。
*2名以上お連れになる場合は、ご相談ください。
 
Bお問い合わせ事項
ご不明な点などお気軽にお問い合わせください。
 
※回答例
@参加希望日程(1)
 
A花子(なはこ)・5歳・乳製品アレルギー
 
B楽しみにしています。
 こちらをご確認ください
このフォームは、SSL暗号化通信に対応しています