Bpdy Release平成29年度グループレッスン依頼

お問い合わせいただきありがとうございます。こちらは平成29年4月以降のグループレッスンご依頼の専用フォームとなっております。下記へ詳細をご入力ください。お申し込みを頂きましたら、3日以内にレッスンの料金や開催の注意事項などをメールアドレスへお伝えいたします。happyhappymango@gmail.comからのメールが受信できますよう設定をお願いいたします。


代表者のお名前
代表者のメールアドレス
ご連絡先
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場所・時間・日程・人数の詳細記入
注)グループレッスンは3名以上のお申込みとなっております。予めご了承ください。
①ご希望の回数
例 月に2回 週に1回 
例 6月~8月までの3か月間全6回など
②ご希望の時間帯
例 13:00~14:00の間
③ご希望のレッスン時間
例 60分
④レッスンの参加人数
例 10名
⑤お伺い先の住所・施設名等
その他、ご要望などお聞かせください
例 腰痛・肩こりを解消したい
例 リハビリに生かせる内容を教えてほしい
このフォームは「フォームメーラー」を使って作成されています
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