ぴたっと婚活診断申込フォーム

人生逆転婚活塾が提供する 「ぴたっと婚活診断 with直接指導付」申込フォームです。 各入力項目には注釈があるものがありますので ご確認の上、ご入力ください。


性別
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メールアドレス
こちらからのメールは
@gmail.com または @cands-cands.com
からお送りしますので
受信出来るよう設定をお願い足します
事前確認事項(注釈を確認して入力してください)
以下の項目についてご記入ください
1:対面orズームどちらを希望しますか
2:お住まいの都道府県は?
※対面希望の方はお互いが出やすいエリアを設定しますので、最寄り駅、または沿線もご記入ください
3:恋人はどれくらいの期間いませんか?
4:過去にお付き合いした人数は?
5:婚活に関連するサービスで利用したことがあるものを全て教えてください
6:面談の希望をおおよそ教えてください
 ※例:平日、土日、日中、夜など。
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