芦屋のパン教室A MERRYお申込みフォーム

お名前
スタジオレッスンご希望日（ない場合は「なし」とご記入ください。）
第二希望までお書きいただけますと助かります。
例）第一希望　6/15　第二希望　6/18
また、メニューがお決まりでしたらご記入をお願いします。
オンラインレッスンご希望日（ない場合は「なし」とご記入ください。）
（例）
「５／１２　カリーソーセージ」
「５／２０　豚まん」
上記のように希望日とメニューを入れてください。
まとめてお申込みが出来ます。
住所
郵便番号
-




メールアドレス
kyonmini1@yahoo.co.jp
からメールをお送りします。
携帯メールアドレスの方で、パソコンからのメール拒否設定をされている場合は、アドレス指定受信のリストにアドレス登録をお願いいたします。
連絡先電話番号
-
-
講師へのご質問やお問合せ、事前に伝えておきたい事など
個人情報の取扱いへの同意
お客様の個人情報の取り扱いにつきまして
A MERRYレッスンの提供・運営に関しての
１．お客様からのお問い合わせに回答するため（ご本人様確認を行うことを含む）
２．やむを得ず、重要または緊急のお知らせなど必要に応じたご連絡のため
以外での使用は致しません。
このフォームは「フォームメーラー」を使って作成されています
無料でフォームを作成する