遍照院ネット法務 お申し込みフォーム

以下の規約をご承知の上でご利用ください。

・ネット法務のお申し込みにご利用出来ます。当山ウェブサイトの【ネット法務】の内容をご了承ください。

※返信はPCから行います。通信上の問題を排除する都合上、スマートフォンの方は出来るだけ【g-mail】か【LINE】をご利用ください。スマホからは【必ずocn.ne.jpのドメインから受信可能に設定】してからご利用ください。

・LINEの方が対応が早いです。当山ウェブサイトのアプリからお友達登録または@530fwnwqから登録の上ご連絡頂くと、やり取りが可能になります。その場合、このフォームの内容を転載してください。

・原則として1両日以内に返信します。返信が無い場合は電話でご確認ください。※当フォームの目的に異なるメールならびに当山出入り禁止者には対応しません。

・記入された個人情報は寺務処理以外には使用致しません。
・送信されたフォーム(個人情報)は確認後、速やかにサーバーより削除します。

※【当メール送信だけでは受付となりません】のでご注意ください。必ず返信メールの確認をお願いします。


お名前(願主・施主)
漢字の後にカッコ閉じで読み方もご記入ください
名の終わりにスペースを開けて性別をご記入ください
メールアドレス
上記注意事項をご確認ください。
住所

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連絡先
- -
通信不具合時やネット鑑定には確認のお電話を差し上げる場合がございます。
お申込み内容・お支払方法
申し込み種別とお布施のお支払い方法に各1づつチェックを入れてください。祈願の方のみ不動尊か愛染王かをお選びください(護摩木の方は不要)

※【お振込は返信メールを確認してから】お願いします。

※口座は楽天銀行 支店252 普通 7203891 シュウ)ヘンジョウイン です
※郵便振替口座は 02280-7-125129 加入者名 遍照院 です。郵便局備え付けの用紙でATMもご利用可能です。
※振り込み手数料はご負担ください。
※郵便振替の場合、入金確認に時間がかかります。
お申し込み内訳
祈願または供養の方は、願意をお選びください。
※護摩木祈願は下記連絡事項に「誰が何の願いか」を一本ごとに記入ください。
※護摩木祈願に「供養」は不可です。
お申し込み連絡事項
※鑑定の方はどのような鑑定をお求めか、ご記入ください。

※祈願お申し込みの方は、祈願者のお名前(ふりがな)/生まれ年/ご祈祷料/授与品の要否、をご記入ください。

※供養の方は授与品の要否/お布施額/故人の名/戒名/命日/行年など分かる範囲でご記入ください。

※読経配信の方は、対象となる霊名/用いる用途・日にち/施主名をご記入ください。

※護摩木祈願は一本ごとの願主願意を記入ください。

・その他連絡や問い合わせ事項がありましたらご記入ください。
個人情報の取扱いへの同意
個人情報の取扱いについて同意の上、チェックしてください
このフォームに記載された情報は、当山のプライバシーポリシーに基づき厳重に管理し、寺務外に使用することはございませんので、ご安心ください。

ならびにお申し込みされます方は、反社会団体とは無関係であることを誓います。
このフォームは、SSL暗号化通信に対応しています
このフォームは「フォームメーラー」を使って作成されています
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