予約フォーム


名前
メールアドレス
当店からのメールが迷惑メールのフォルダに振り分けられることがあります。迷惑メールのフォルダをご確認いただくようお願いいたします。

連絡先
-
-
直ぐに連絡が取れる番号を入力してください。
予約希望日
*基本月-金9:30-17:00の営業。火水金は夜〜20時可能。土日隔週不定
*託児は「平日のみ」事前相談で可能。
*最短予約希望の方。本日を入力し「最短予約希望」と備考に

*時間指定なし・・・無記入
兄妹の送迎などで制限時間がある方や希望がある方はその旨を備考に記入ください。
基本予約枠 ①9:45〜②11:15〜③12:30〜④14:00〜⑤15:15〜
AMの方が混雑傾向です。

*託児は1名無料。2名から有料になります。1名に付き500円

*出張日は基本1週間前までに連絡ください。急ぎの場合は随時連絡ください。(応相談)
​出張希望な町名を下記備考欄にご記入ください。
希望コース
*通常妊婦整体は16周から出産予定日直前まで予約可能 初期妊婦整体は~16週まで
*産後整体は1ヶ月後の定期健診後から。帝王切開の場合、2ヶ月後からの予約可能。 
コース目的
備考・ 下記の質問入力して下さい
①託児有・なし
②託児人数・月齢・お名前
③妊婦の方 初産・経産婦、 現在何週か?
④産後の方 何ヶ月か? 第何子?
⑤痛みの具合やお悩み
⑥ご紹介者
⑦住んでいる市
⑧他、「最短希望」や時間に制限がある方はその旨を
他、クーポンや限定時のキャンペーン等利用の際もこちらへ
⑨マタニティ整体の方のみ 注意事項4点の確認返答

*最短予約希望の方。本日を入力し「最短予約希望」と備考に
*時間 兄妹の送迎などで制限時間がある方や希望がある方はその旨を備考に記入ください。
基本予約枠 ①9:45〜②11:15〜③12:30〜④14:00〜⑤15:15〜 AMの方が混雑傾向です。


マタニティ整体希望の方へ

妊婦整体お申し込みのお客様に下記のことをご確認いただいております。

【お客様への安全な施術の提供のために、お守りいただきたい事】
①妊娠16週以降ですか?
②医師より高血圧等(140/90以上)指摘されている事ありませんか?
③医師より張り止めのお薬を処方されていませんか?
④医師より胎盤の位置(低置胎盤、前置胎盤)で安静の指示はありませんか?


該当なしであれば施術可能です。



*託児は1名無料。2名から有料です。1名に付き500円
*通常妊婦整体は16周から出産予定日直前まで予約可能
*産後整体は1ヶ月後の定期健診後から。帝王切開の場合、2ヶ月後からの予約可能。



お問い合わせ、受付はLINEやお電話でも承っております。
接客中は電話に出れない場合もございます。

LINE↓
https://lin.ee/4rfuUTG

その他、お問合せやご相談などお気軽にどうぞ♪
このフォームは「フォームメーラー」を使って作成されています
無料でフォームを作成する