DUNLOP杯MG9ジムカーナ大会申し込み(5月26日菊陽自動車学校)
5月26日日曜日に開催しますDUNLOP杯MG9ジムカーナ大会の申込フォームです。
お名前
名前の姓
名前の名
参加マシン名
当日使用されるバイクの車名をお知らせください。
参加マシン名
メールアドレス
入力確認メールが届きます。
メールアドレス
携帯電話などのメール受信の設定により、mg9.jpからのメールが届かない場合があります。
緊急連絡先
練習会中止等の緊急の連絡が必要な際に使用します。
緊急連絡先の市外局番
-
緊急連絡先の市内局番
-
緊急連絡先の加入者番号
フロントタイヤ銘柄
当日使用されるフロントタイヤを選択してください。
(なお、Eクラス、Aクラス相当の方でダンロップタイヤ以外を装着の場合、章典外となります)
DUNLOP:Q5
DUNLOP:α-14Z
DUNLOP:α-14H
DUNLOP:Q5A
DUNLOP:ROADSMART4
DUNLOP:ROADSMART3
DUNLOP:GPR-300
DUNLOP:Roadsport2
DUNLOP:Roadsport
その他のダンロップ
BRIDGESTONE:RS11
BRIDGESTONE:RS10
BRIDGESTONE:BT-090
BRIDGESTONE:BT-39SS
BRIDGESTONE:S23
BRIDGESTONE:S22
BRIDGESTONE:S21
BRIDGESTONE:T32
BRIDGESTONE:A41
その他のブリジストン
<IRC>
<ピレリ>
<ミシュラン>
<エイボン>
上記以外のタイヤメーカー
リアタイヤ銘柄
当日使用されるフロントタイヤを選択してください。
(なお、Eクラス、Aクラス相当の方でダンロップタイヤ以外を装着の場合、章典外となります)
DUNLOP:Q5
DUNLOP:α-14Z
DUNLOP:α-14H
DUNLOP:Q5A
DUNLOP:ROADSMART4
DUNLOP:ROADSMART3
DUNLOP:GPR-300
DUNLOP:Roadsport2
DUNLOP:Roadsport
その他のダンロップ
BRIDGESTONE:RS11
BRIDGESTONE:RS10
BRIDGESTONE:BT-090
BRIDGESTONE:BT-39SS
BRIDGESTONE:S23
BRIDGESTONE:S22
BRIDGESTONE:S21
BRIDGESTONE:T32
BRIDGESTONE:A41
その他のブリジストン
<IRC>
<ピレリ>
<ミシュラン>
<エイボン>
上記以外のタイヤメーカー
連絡事項等
カップル割の希望や、連絡事項があれば、こちらに記入をお願いします。
連絡事項等
お客様の端末に保存されている
前回中断された入力内容を復元しました
メッセージを閉じる
このフォームは「フォームメーラー」を使って作成されています
無料でフォームを作成する