ブロック解除解放専用お申込みフォーム

提供させて頂くメニュー全てに共通する大事な約束事です。
ご面倒でも改定などに備え、毎回必ず目を通してくださいますようお願いいたします。


キャンセルポリシー
・ご依頼頂いた時点で提供内容の性質上、いかなる場合においてもキャンセル、返金対応いたしかねますこと、ご了承ください。
・変化がない、体感や実感がないなど一個人の感覚レベルでの理由によるご返金にも応じることはいたしません。
・クライアント様のお振込金額の間違いの場合は、振込手数料を差し引いた金額を返金させていただきます。


お支払い方法に関して
・Paypal決済は、当方がクライアント様の個人情報やカード番号を知り得ることは一切ございませんのでご安心ください。お手持ちのカード規約により、分割やリボ払いは後日に自己調整ください。

・いづれのメニューにおきましても、速やかにお支払いを完了くださいますようお願いいたします。


提供メニュー、その他に関しての注意事項や補足
・変化には個人差があり、即効性や変化を100%確約するものではありません。いかなる場合においても自己判断、自己責任でご活用ください。
・妊娠中、通院中、情緒不安の方は、
お申込み前にご相談ください。

・提供内容は治療、医療行為ではありません。宗教に基づくものでもありません。
・体調面や精神面において、まれに好転反応が出る場合がありますが、一過性のものですので、お水を飲んだり、休息したり、ご自身をいたわってあげてください。不調が数日長引くようであれば、ほかの原因も考えられます。医療機関の受診をご検討ください。


メールアドレス
セッションメニュー

メールの送受信料は相互、通話料はクライアント様ご負担でお願いいたします。音声通話解除はお申込みより2日後から日時を第3希望までご提示ください。お試しはおひとり様1回限りです

併用払いの方はお支払先を複数チェックしてください
併用払いの方はわかりやすく明記ください。ゆうちょ3000円とペイパル7000円など
お支払い名義人様の姓名とふりがな、ご用件を明記ください。遠隔、メール解除希望者様は、解除対象をできるだけ短文提示くださいますよう、ご協力願います。例:人間関係を円滑にしたい。彼ともっとラブラブになりたいなど。まとめられな場合は、お申し込み後にご相談も可能です

このフォームは、SSL暗号化通信に対応しています
このフォームは「フォームメーラー」を使って作成されています
無料でフォームを作成する