ママカゴシマ予約受付

お問い合わせありがとうございます＊必要事項をご記入の上、送信をお願いします＊当サロンは完全予約制です予約変更・キャンセルの場合前日(23時）までにご連絡下さい（託児変更も同様）＊２４時間経って返信がない場合は０８０－８５５４－２１１５までお電話下さい

名前

連絡先

必ず連絡が取れる番号を入力下さい

希望コース＆再診チェック

再診

妊婦整体

産後整体・産後骨盤矯正ケアコース

一般整体

骨盤底筋エクササイズコース（ピフィラティス）

再診の方は初診日・例）2012年一人目産後初診有等、備考欄にご記入ください。
以前のカルテをご用意いたしますので

＊妊婦整体は16週から出産までの方、
張り止めのお薬を服用されている方,
切迫流早産の診断を受けた方は施術不可です
予めご了承下さい。
妊婦整体初回時は母子手帳をご持参下さい

＊産後整体は1ヶ月後の定期健診後から
帝王切開の場合は2ヵ月後からの予約可能

メールアドレス

連絡が取れるアドレスを入力して下さい
ドメイン指定されてますと返信が出来ませんので解除をお願い致します

＊当サロンメールアドレスは
mamakagoshima@gmail.com
mamakagoshima@mamatherapy.netです

コース目的

痛みの改善

健康維持

骨盤矯正

体型戻し、ダイエット

リラックス

骨盤底筋トレーニング

予約希望日

月

日

＊営業日時火・木・（託児有•託児なし）

託児は火・木曜午前①９時半～②11時半～
HPより毎月の最新予約状況、託児有枠をご確認下さい

＊下記の備考欄に希望時間帯をご記入下さい
どの時間帯でも構わない方は何も書かなくても結構です
①9：30～　②11：30～　③13:40（託児なし）～④希望時間帯なし
とご記入下さい
＊当サロンは完全予約制になりますのでお時間５分前厳守でお越し下さい

定休日や営業時間以外の受付では返信に時間のかかる場合がございます
連絡の取れた方から優先的に予約を入れさせていただきます
早く予約を確保したい方はお電話で予約をお願いいたします

備考欄（ご質問・お問い合わせ）

備考欄にに必要事項をご記入の上送信をお願いいたします。

・予約希望時間は？託児ご希望ですか？
・再診ですか？（以前のカルテをご用意いたしますのでお知らせください。）
・妊婦さんは初産婦、経産婦、何週ですか？
・産後何ヶ月ですか？何人目ですか？
・託児の有無、何名ですか？託児のお子様の月年齢、性別など
・同伴者の有無（託児なしの場合のみ可）
・キャンセル待ちの希望の有無など。

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