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■共育ステーション 地球の家
  【BLOG】http://ameblo.jp/chikyunoie/
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■松戸まなビーバー
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(確認用)
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※連絡の取りやすい電話番号をご入力ください。
*ご用件(複数選択OK)
※通信欄に、参加者全員の「氏名・ふりがな」をご記入ください。
なお、お子様に関しては「氏名・ふりがな・学年」の3点をご記入ください。
 

 
※10/27(日)『877m の筑波山にのぼろう!』お申し込みの方へ。
上記の通信欄に、イベント参加者全員の「氏名・ふりがな・生年月日(西暦)」の3点をご記入ください。
生年月日は、保険加入の際の必要情報となります。
 

 
※お子様がプログラム/イベントに初めて参加される場合、ご記入ください。
(1)事前にスタッフに知っておいて欲しいお子様のことなど
(2)食物アレルギーがある方はその内容