アリエルとしょうこの東京イベントお申し込みフォーム①

7月26〜28日に開催します、東京イベントの、お茶会とお話会のお申し込みフォームです


お名前
ふりがな
メールアドレス
フォームメーラーからのメールが受信できるメールアドレスをご入力ください。
携帯電話番号
当日の緊急連絡用にお願いいたします
-
-
ご希望のイベント
ご参加を希望されるイベントをチェックして下さい
お支払い方法
イベント参加費(¥10,000.-)のお支払い方法をお選びください。
銀行振込の場合は銀行振込手数料をご負担いただいております。ペイパルによるカード決済は一括払いのみとなっていますので、分割払いをご希望の場合、大変お手数ですが、ご自身で「後から分割」へ変更いただくことが必要となります。事前にご利用のカード会社へご確認ください。また、ペイパル決済についてもペイパル手数料(3.6%+40円=415円)もご負担いただいております。
ご質問やメッセージはこちらへ
このフォームは「フォームメーラー」を使って作成されています
無料でフォームを作成する