麻てらす上映会&吉岡敏朗×松家源一トークライブ申込フォーム

6/30に旭川と比布で開催の上映会&トークライブの申し込みフォームです。
 

事前予約で1000円です。(中学生以上)
比布会場ではおにぎり付きセット1300円も選択できます。

*は必須項目です
お申込みをされる、代表者の氏名をご入力ください
ご連絡が可能なお電話番号をご入力ください。当イベントの緊急連絡以外に使用することはございません。
中学生以上の参加人数をお選びください。
小学生以下は無料ですが、人数把握のため選択してください。
*参加会場をお選びください
比布会場については、おにぎり付き+300円を選べます。
何かお問い合わせすることがあれば、ご入力ください。必要に応じて、後日主催者よりご連絡させていただきます。