ハーモニーサークル（大人のコーラス）初回お申込みフォーム

ホームページ内、参加費など詳細のご案内をご確認いただいて、
下記のフォームからご参加をお申し込みください。

レッスンを受けたい方のお名前

お二人の場合は連名でお願いいたします。
間違えられやすいお名前の方は，読み仮名もご入力いただけると助かります。

メールアドレス

＊メールアドレスご変更の際はお知らせください。
＊開催がキャンセルになる場合やお支払い方法の確認等、MusicbBirdLA.comとmusicbirdla.acct@gmail.comからのメールを受信できるよう確認をお願いいたします。

電話番号

当日の出欠確認や問い合わせなどに限って使用いたします。

その他

・どちらでこのハーモニーサークルをお知りになりましたか？
・ご紹介者がいらっしゃれば、お知らせください。
・レッスンで学びたいこと、挑戦したいことなど、期待することをお知らせください。

・広報と記録の目的で写真・動画の撮影にご協力をお願いしております。
　公開・掲載NGの場合は、ご遠慮なくお知らせください。
・その他、ご不明な点、ご質問は、
お電話（０８０－９５４４－６９４０　講師木村）でも受け付けております。

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