こまめ：プレチャイルドマッサージお申込みフォーム

参加費
3000円

プレチャイルドマッサージ日程

＜屋島スタジオ＞2月15日(木)　10時半～　満席（キャンセル待ち受付中）

＜屋島スタジオ＞3月21日(木)　10時半～

ご希望の日程にチェックをお願いします。
※タイミングによっては満席になっていることもございますので、予めご了承ください

お名前

メールアドレス

babykomame@gmail.comからのメールが受信できるアドレスをご記入くださいませ。

ご連絡先

おこさんのおなまえ（ふりがな）

おこさんの生年月日

年

月

日

ご質問など

ご質問やご要望がございましたらご記入くださいませ。
オンラインベビマの候補日はいくつかあると助かります。

お客様の端末に保存されている
前回中断された入力内容を復元しました